Rahim miyomları, genellikle doğurganlık yıllarında ortaya çıkan kanserli olmayan rahim büyümeleridir. Ayrıca myomlar  veya miyomlar olarak da adlandırılan rahim miyomları, artan rahim kanseri riski ile ilişkili değildir ve neredeyse hiçbir zaman kansere dönüşmez.

Miyomlar,çok küçük mercimek kadar nüvelerden rahmi deforme edebilen ve büyütebilen hacimli kitlelere kadar çeşitlilik gösterir. Tek bir miyomunuz veya birden fazla miyomunuz olabilir. Aşırı durumlarda, birden fazla miyom, rahmi göğüs kafesine ulaşacak kadar genişletebilir.

Birçok kadın, hayatlarının bir döneminde rahim miyomlarına sahiptir. Ancak rahim miyomunuz olduğunu bilmiyor olabilirsiniz çünkü  genellikle hiçbir belirtiye neden olmazlar. Doktorunuz pelvik muayene veya doğum öncesi ultrason sırasında tesadüfen miyomları keşfedebilir.

Belirtiler

Miyomları olan birçok kadında herhangi bir semptom görülmez. Bunu yapanlarda, semptomlar miyomların yeri, boyutu ve sayısından etkilenebilir.

Semptomları olan kadınlarda, rahim fibroidlerinin en yaygın belirti ve semptomları şunları içerir:

• Ağır adet kanaması
• Bir haftadan uzun süren adet dönemleri
• Pelvik basınç veya ağrı
• Sık idrara çıkma
• Mesaneyi boşaltmada zorluk
• Kabızlık
• Sırt ağrısı veya bacak ağrıları

Fibroidler genellikle bulundukları yere göre sınıflandırılır. Rahim içi miyomlar kaslı rahim duvarı içinde büyür. Submukozal fibroidler uterus boşluğuna doğru çıkıntı yapar. Subserozal miyomlar uterusun dışına çıkıntı yapar.

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda doktorunuza görünün:

• Geçmeyen pelvik ağrı
• Aşırı ağır, uzun süreli veya ağrılı dönemler
• Adetler arasında lekelenme veya kanama
• Mesanenizi boşaltmada zorluk
• Açıklanamayan kansızlık (anemi)

Şiddetli vajinal kanamanız veya aniden ortaya çıkan keskin pelvik ağrınız varsa derhal tıbbi yardım alın.

Nedenler

Myomların kesin nedeni bilinmemektedir, ancak aşağıdaki faktörlerle ilişkilidir.

• Genetik değişiklikler. Birçok miyom, tipik rahim kas hücrelerindekinden farklı genlerde değişiklikler içerir.

• Hormonlar. Gebeliğe hazırlık için her adet döngüsü sırasında rahmi uyaran iki hormon olan östrojen ve progesteron, miyomların büyümesini teşvik ediyor gibi görünmektedir.

  Miyomlar, tipik uterus kas hücrelerinden daha fazla östrojen ve progesteron reseptörü içerir. Miyomlar, hormon üretimindeki azalma nedeniyle menopozdan sonra küçülme eğilimindedir.

• Diğer büyüme faktörleri. İnsülin benzeri büyüme faktörü gibi vücudun dokuları korumasına yardımcı olan maddeler miyom büyümesini etkileyebilir.
• Hücre dışı matris (ECM). ECM , tuğlalar arasındaki harç gibi hücrelerin birbirine yapışmasını sağlayan malzemedir. Miyomlarda ECM artar ve onları lifli hale getirir. ECM ayrıca büyüme faktörlerini depolar ve hücrelerin kendisinde biyolojik değişikliklere neden olur.

Miyomların düz kas dokusundaki (miyometriyum) bir kök hücreden geliştiğine inanılır. Tek bir hücre art arda bölünür ve sonunda yakındaki dokudan farklı, sağlam, lastiksi bir kütle oluşturur.

Uterus miyomlarının büyüme modelleri değişkendir - yavaş veya hızlı büyüyebilirler veya aynı boyutta kalabilirler. Bazı miyomlar büyüme atakları yapabilirler ve bazıları kendi kendine küçülebilir.

Hamilelik sırasında mevcut olan birçok miyom,  hamilelikten sonra küçülür veya kaybolur.

Risk faktörleri

Miyomlar için üreme çağındaki bir kadın olmanın dışında bilinen birkaç risk faktörü vardır. Miyom gelişimi üzerinde etkisi olabilecek faktörler şunlardır:

• Irk
• Kalıtım. Annenizde veya kız kardeşinizde miyom varsa, onları geliştirme riskiniz artar.
• Diğer faktörler. Adetlere erken yaşta başlamak; obezite; D vitamini eksikliği; kırmızı etten daha yüksek ve yeşil sebze, meyve ve süt ürünlerinde daha düşük bir diyete sahip olmak;  bira da dahil olmak üzere alkol almak, miyom geliştirme riskinizi artırıyor gibi görünüyor.

Komplikasyonlar

Rahim miyomları genellikle tehlikeli olmasa da rahatsızlığa neden olabilir ve yoğun kan kaybından dolayı yorgunluğa neden olan kansızlık (anemi) gibi komplikasyonlara yol açabilir. Nadiren kan kaybı nedeniyle transfüzyon gerekir.

Hamilelik ve miyomlar

Miyomlar genellikle hamile kalmayı engellemez. Bununla birlikte, miyomların - özellikle submukozal miyomların - kısırlığa veya gebelik kaybına neden olması mümkündür.

Myomlar ayrıca plasentanın erken ayrılması, fetal büyüme kısıtlaması ve erken doğum gibi belirli gebelik komplikasyonları riskini de artırabilir.